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抑郁症自杀的防范及护理

信息来源:本站    更新时间:2012-06-12    点击次数:1112次
据资料统计,抑郁症病人中约有90%有自杀观念或行为。长期追踪随访研究表明,其中15% — 25%的抑郁症病人最终自杀死亡。抑郁症病人自杀不同于分裂症病人,往往计划周密、行动隐蔽,成功率高,其引发的后果也十分严重,越来越多地受到护理人员的重视。
1、强化急性期病人的护理
对于抑郁症急性期病人,应安置在重点病房,24h在护士的监护下活动,重点交班。护士要密切观察病人的言语、动作、行为及非言语的情感反应,严格履行岗位责任制,认真执行安全管理制度,对有严重自杀观念的患者应给予适当的安全护理。白天巡回护士主动接触病人,了解其心理动态,夜间密切观察病人的睡眠,掌握病人的作息习惯,以便及时发现异常表现,采取防范措施,减少或杜绝意外的发生。
2、注意病人情绪病化
病人突然情绪变化是发现自杀先兆的重要启示,如病人突然一反常态主动与他人交谈,态度平静、温和,这种突如其来的变化,提示可能有自杀企图,要及时报告医生并交班,连续监护。
3、强化重点时段的巡回与护理
要求护理人员做到心中有数,重点病人重点巡视,尤其是在自杀好发的夜间、凌晨、午睡、饭前、交接班、节假日及护理人员少的情况下,应特别注意防范。
4、加强病人的用药安全,严防藏药行为
由于存在个体差异,因此,病人对药物反应也各不相同,故在病人服药期间,应严格执行服药制度:发药到手、服药到口、看药服下、方可离开,确保病人按时按量服药,注意观察用药反应,耐心倾听病人的主诉、正确判断,及时报告医生处理,解除病人的不适于恐惧。
5、严格收集危险物品,严加管理
日常工作中,多注意周围环境物品是否保持完好,及时查找遗失、撕损物品。随时收集危险物品。抓住任何机会向病人、家属宣传禁止带任何危险物品的意义及重要性,病人进病房时主动交出危险品,竭力清除病人自杀条件。
6、注意睡眠护理
要求病人不蒙头大睡,以免发生意外,由于抑郁症病人常出现入睡困难或早醒,因此,白天应鼓励病人适当参加有益活动,睡前服用热牛奶或热水泡脚等方法帮助睡眠,晚间只开睡眠灯。
7、注重心理护理
耐心帮助病人学会自我解脱,鼓励病人参与外界环境接触,积极主动地融入到集体活动中去,参加力所能及的工作和劳动,丰富生活,活跃病人的情绪,使其在人际交往中增强生活的自信心。